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권미애 2024-11-06 09:55:57
1. 근거
「학교보건법」제 14조의 4 동법 시행령 제22조의3
교육부 인재양성지원과 -7706(2024.11.4) 「(대학교용) 감염병 예방 위기 대응 매뉴얼」 안내
2. 주요감염병의 관리 방안
감염병 |
임상 증상 |
전염 가능 기간 |
전파 차단을 위한 등교 중지(격리) 기간1)2) |
잠복기3) |
밀접 접촉자 파악 |
마스크 착용 |
b형 헤모필루스 인플루엔자 |
수막염, 후두개염, 폐렴, 관절염 등 |
항생제 치료 후 48시간 |
항생제 치료 시작 후 24시간까지 |
2-4일 |
O |
X |
감기군 |
발열, 기침, 객담 등 호흡기계 증상 |
이환기간 내내 |
등교 중지 안 함. |
병원체마다 다양 (보통 2-14일) |
X |
O |
결핵 |
발열, 전신 피로감, 식은땀, 체중 감소 |
약물 치료 시작 후 2주까지 |
약물 치료 시작 후 2주까지 |
수년까지 가능 (50% 2년 이내) |
O |
O |
급성 출혈성 결막염 |
충혈, 안통, 이물감, 많은 눈물, 눈곱, 눈부심, 결막하출혈 |
발병 후 4일-1주일 |
격리없이 개인위생수칙을 철저히 지킬 것을 권장 |
8-48시간 |
O |
X |
노로 바이러스 |
오심, 구토, 설사, 복통, 권태감, 발열 |
급성기부터 설사가 멈추고 48시간 후까지 |
증상 소실 후 48시간까지 |
24-48시간 (평균 33시간) |
O |
X |
백일해 |
상기도 감염 증상, 발작적 기침, 구토 |
2주간 전염력이 높으며 증상 발생 4주 후에는 전염성이 소실 |
항생제 투여 후 5일까지 |
7-20일 |
O |
O |
성홍열 |
미만성 구진, 발열, 두통, 구토, 복통, 오한 및 인후염 |
항생제 치료 시작 후 24시간까지 |
항생제 치료 시작 후 24시간까지 |
1-3일 |
O |
O |
수두 |
피부 발진, 수포, 발열, 피로감 |
수포가 생기기 1-2일 전부터 모든 수포에 가피가 형성이 될 때 까지 |
모든 수포에 가피가 형성될 때 까지 |
10-21일 |
O |
O |
수막구균성 수막염 |
두통, 발열, 경부 경직, 오심, 구토 |
항생제 치료 시작 후 24시간까지 |
항생제 치료 시작 후 24시간까지 |
2-10일 (평균 3-4일) |
O |
O |
수족구병 |
발열, 손, 발바닥 및 구강 내 수포 및 궤양 |
발병 후 7일간이 가장 전염력 강함, 피부 병변(수포)에 가피가 생성될 때까지 |
수포 발생 후 6일간 또는 가피가 형성될 때 까지 |
3-7일 |
O |
O |
유행성 각결막염 |
충혈, 안통, 이물감, 많은 눈물, 눈곱, 눈부심, 결막하출혈 |
발병 후 14일까지 |
격리없이 개인위생수칙을 철저히 지킬 것을 권장 |
5-7일 |
O |
X |
유행성 이하선염 |
이하선 부종, 발열, 두통, 근육통 |
증상 발생 3일전부터 발생 후 5일까지 |
증상 발생 후 5일까지 |
14-25일 |
O |
O |
인플루엔자 |
발열, 두통, 근육통, 인후통, 기침, 객담 |
증상 발생 1일 전부터 5일까지 |
유행차단을 위한 등교 중지는 의미없지만 환자상태에 따라 실시 |
1-4일 (평균 2일) |
X |
O |
풍진 |
구진성 발진, 림프절 종창, 미열, 등 감기 증상 |
발진 생기기 7일 전부터 생긴 후 7일까지 |
발진이 나타난 후 7일까지 |
14-23일 |
O |
O |
홍역 |
발진, 발열, 기침, 콧물, koplik 반점 |
발진 발생 4일 전부터 발진 발생 4일 후까지 |
발진이 나타난 후 4일까지 |
7-21일 (평균 10-12일) |
O |
O |
1) 전파차단을 위한 등교 중지 기간으로 관련 질환에 대한 질병관리본부 매뉴얼의 환자 격리 기간을 바탕으로 작성함 2) 등교 중지 기간은 휴일을 포함 3) 감염 시작 시점부터 증상과 징후 발생 시점까지의 기간 |
신고 대상 법정감염병 |
|
- 종류 : 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 장출혈성 대장균 감염증, A형간염, 홍역, 결핵 - 신고방법 : 서면, 전화, 팩스 등 모든 방법으로 가능 - 법적근거 : 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」 제12조 및 시행규칙 제8조
|
3. 감염병 별 역학적 특성과 관리 방안
감염병 |
임상 증상 |
전염 가능 기간 |
전파 차단을 위한 등교 중지(격리) 기간1)2) |
잠복기3) |
밀접접촉자 파악 |
일시적 격리4) |
마스크착용 |
A형간염 |
피로감, 발열, 오한, 복부 불쾌감, 오심, 구토 |
임상증상 시작되기 2주전~황달이 완전히 사라진 다음 1주일 |
황달 증상 이후 7일간(황달증상 없으면 입원일로부터 7일간) |
15-50일 (평균 28일) |
O |
O |
X |
b형 헤모필루스 인플루엔자 |
수막염, 후두개염, |
항생제 치료 후 48시간 |
항생제 치료 시작 후 24시간까지 |
2-4일 |
O |
O |
X |
B형간염 |
피로감, 식욕부진, |
일상생활에서는 전파되지 않음 |
등교 중지 안 함. |
60-150일 (평균 90일) |
X |
X |
X |
C형간염 |
피로감, 식욕부진, 감기증세, 황달, 근육통 |
증상 나타나기 1주~수 주일 전부터 전파 가능 |
등교 중지 안 함. |
15~150일 |
X |
X |
X |
감기군 |
발열, 기침, |
이환기간 내내 |
등교 중지 안 함. |
병원체마다 다양 (보통 2-14일) |
X |
O |
O |
결핵 |
발열, 전신 피로감, |
약물 치료 시작 후 2주까지 |
약물 치료 시작 후 2주까지 |
수년까지 가능 (50% 2년 이내) |
O |
O |
O |
공수병 |
공수증, 불안감, 두통, 발열, 중추신경계증상 |
이환기간 내내 |
이환기간 내내 |
20-90일 (평균 30-60일) |
X |
O |
X |
급성 출혈성 결막염 |
충혈, 안통, 이물감, 많은 눈물, 눈곱, 눈부심, 결막하출혈 |
발병 후 4일-1주일 |
격리없이 개인위생수칙을 |
8-48시간 |
O |
O |
X |
급성 출혈열군 |
발열, 오한, 피로감, 두통, 출혈 경향 |
병원체마다 다양 |
이환기간 내내 |
병원체마다 다양 |
O |
O |
O |
노로바이러스 |
오심, 구토, 설사, 복통, 권태감, 발열 |
급성기부터 설사가 멈추고 48시간 후까지 |
증상 소실 후 48시간까지 |
24-48시간 (평균 33시간) |
O |
O |
X |
뇌수막염 |
발열, 두통, 구토, 의식 저하 |
병원체마다 다양 |
병원체마다 다양 |
병원체마다 다양 |
O |
O |
O |
뎅기열 |
고열, 두통, 근육통, 관절통, 백혈구감소증, 혈소판감소증 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
3-14일 (평균 4-7일) |
X |
X |
X |
동물 인플루엔자 인체감염증 (조류인플루엔자) |
발열, 두통, 근육통, 인후통, 기침, 객담 |
증상이 있는 동안 |
모든 증상이 소실될 때까지 |
3-10일 (평균 7일) |
O |
O |
O |
두창 (천연두) |
고열, 허약감, 오한, 두통, 반점, 구진상 발진 |
발열 시작부터 피부 병변의 모든 딱지가 떨어질 때까지 |
피부 병변의 모든 딱지가 떨어질 때까지 |
12-24일 (평균 7-17일) |
O |
O |
O |
디프테리아 |
발열, 인후와 편도 발적, 인후 부위 위막, 림프절 종대 |
치료받지 않는 환자는 감염 후 약14일간, 적절한 치료를 받은 환자는 치료 후 1-2일 |
14일 간의 치료가 끝날 때까지 |
2-6일 |
O |
O |
O |
라임병 |
유주성 홍반, 발열, 오한, 피로감, 두통, 관절통 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
3-30일 |
X |
X |
X |
레지오넬라증 |
폐렴형(발열, 오한, 마른기침), 독감형(권태감, 근육통, 발열, 오한) |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
2-10일 (평균 10일) |
X |
X |
X |
렙토스피라증 |
대부분 가벼운 감기증상, 5~10%에서 황달, 신부전 등의 중증 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
2-14일 (평균 5-7일) |
X |
X |
X |
말라리아 |
주기적인 오한, 발열, 발한 후 해열 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
12~17일 (평균 15일), 6~12개월 |
X |
X |
X |
발진열 |
발진, 발열, 오한, 근육통 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
6-18일 (평균 10일) |
X |
X |
X |
발진티푸스 |
오한, 고열, 두통, 근육통 |
몸이 또는 머릿니가 있는 경우 |
몸이 또는 머릿니를 제거할 때까지 |
6-15일 (평균 7일) |
O |
O |
X |
백일해 |
상기도 감염 증상, |
2주간 전염력이 높으며 증상 발생 4주 후에는 전염성이 소실 |
항생제 투여 후 5일까지 |
7-20일 |
O |
O |
O |
보툴리눔 독소증 |
뇌신경 마비, 대칭적이며 하부로 진행하는 이완성 신경마비 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
12-72시간 |
X |
X |
X |
브루셀라증 |
발열, 발한, 두통, 요통, 위장관계, 골격계, 신경계 증상 |
성접촉을 제외한 일상 생활에서는 전파되지 않음 |
등교 중지 안 함. |
2-4주 |
X |
X |
X |
살모넬라균 감염증 |
발열, 두통, 오심, |
감염 전 기간 동안 가능하며 대개 며칠에서 몇 주 |
등교 중지 안 함. |
6시간-10일 (평균 6-48시간) |
O |
O |
X |
성홍열 |
미만성 구진, 발열, 두통, 구토, 복통, 오한 및 인후염 |
항생제 치료 시작 후 24시간까지 |
항생제 치료 시작 후 24시간까지 |
1-3일 |
O |
O |
O |
세균성이질 |
발열, 복통, 구토, 뒤무직을 동반한 설사 |
발병 후 4주 이내 |
항생제 치료 종료 48시간 후부터 24시간 간격으로 2회 대변검사가 음성일때까지 |
12시간-6일 (평균 2-4일) |
O |
O |
X |
수두 |
피부 발진, 수포, 발열, 피로감 |
발진 1-2일 전부터 모든 피부병변에 가피가 생길 때 까지 |
모든 수포에 가피가 형성될 때 까지 |
10-21일 |
O |
O |
O |
수막구균성 수막염 |
두통, 발열, 경부 경직, 오심, 구토 |
항생제 치료 시작 후 24시간까지 |
항생제 치료 시작 후 24시간까지 |
2-10일 (평균 3-4일) |
O |
O |
O |
수족구병 |
발열, 손, 발바닥 및 구강 내 수포 및 궤양 |
발병 후 7일간이 가장 전염력 강함, 피부 병변(수포)에 가피가 생성될 때까지 |
수포 발생 후 6일간 또는 가피가 형성될 때 까지 |
3-7일 |
O |
O |
O |
신증후군 출혈열 |
발열, 오한, 근육통 → 저혈압 → 핍뇨 → 이뇨 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
1-3주 |
X |
X |
O |
요충증 |
항문주위 가려움증, |
치료를 통해 모든 충체를 제거하기 전까지 |
등교 중지 안 함. |
1-2개월 |
O |
X |
X |
웨스트나일열 |
두통, 식욕감퇴, 근육통, 구역, 구토, 발진 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
2-14일 |
X |
X |
X |
유비저 |
국소 감염, 급성 폐감염, 만성 화농성 감염 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
1-21일, 수년까지 가능 |
O |
X |
X |
유행성 각결막염 |
충혈, 안통, 이물감, 많은 눈물, 눈곱, 눈부심, 결막하출혈 |
발병 후 14일까지 |
격리없이 개인위생수칙을 철저히 지킬 것을 권장 |
5-7일 |
O |
O |
X |
유행성 이하선염 |
이하선 부종, |
이하선염 발현 3일 전부터 5일 후까지 |
증상 발생 후 5일까지 |
14-25일 (평균14-18일) |
O |
O |
O |
인플루엔자 |
발열, 두통, 근육통, |
증상 발생 1일 전부터 5일까지 |
유행차단을 위한 등교 중지는 의미없지만 환자상태에 따라 실시 |
1-4일 (평균 2일) |
X |
O |
O |
일본뇌염 |
고열, 두통, 현기증, 구토, 복통 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
7-14일 |
X |
X |
X |
장관 감염병군 |
발열, 복통, |
이환기간 내내 |
등교 중지는 의미없음 |
질환마다 다양 |
X |
O |
X |
장출혈성 대장균 감염증 |
복통, 수양성 설사, 혈성 설사, 발열, 구토 |
발병 후 1주(최대 3주) |
항생제 치료 종료 48시간 후부터 24시간 간격으로 2회 대변검사가 음성일때까지 |
2~8일 |
O |
O |
X |
장티푸스 |
고열, 복통, 두통, 구토, |
이환기간 내내 |
항생제 치료 종료 48시간 후부터 24시간 간격으로 3회 대변검사가 음성일때까지 |
3-60일 (평균 1-3주) |
O |
O |
X |
중동호흡기증후군 |
발열, 기침, 호흡곤란, 두통, 오한 인후통 |
이환기간 내내 |
모든 증상이 소실될 때까지 |
2-14일 (평균 5일) |
O |
O |
O |
중증급성 호흡기증후군 |
급성 호흡기 증상 |
주로 증상이 발현되는 기간 동안 전염성이 있는 것으로 추정 |
치료가 종결되고 더 이상 전염성이 없다고 판명될 때 까지 |
2-10일 |
O |
O |
O |
중증열성 혈소판 감소증후군 |
고열, 구역, 구토, 설사, 혈소판 감소, 백혈구 감소 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
6일-2주 |
X |
X |
X |
진드기매개뇌염 |
발열, 권태감, 근육통, 오심, 구토 → 신경계 증상 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
4-28일 (평균 8일) |
X |
X |
X |
쯔쯔가무시증 |
고열, 오한, 두통, |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
8-11일 |
X |
X |
X |
콜레라 |
수양성 설사, 복통, 구토, 팔다리 저림. |
대변 검체에서 양성인 기간 (보통 회복 후 며칠정도) |
항생제 치료 종료 48시간 후부터 24시간 간격으로 2회 대변검사가 음성일때까지 |
6시간~5일 (평균 2-3일) |
O |
O |
X |
큐열 |
고열, 오한, 두통, 근육통, |
성접촉을 제외한 일상 생활에서는 전파되지 않음 |
등교 중지 안 함. |
3-30일 |
X |
X |
X |
크로이츠펠츠- |
아급성 진행성 치매, 근경련, 기억력과 공간 지남력 장애 |
사람 간 전파는 매우 드묾 |
등교 중지 안 함. |
수개월-수년 |
X |
X |
X |
탄저 |
피부탄저(구진, 수포성 궤양), 폐탄저(호흡기 증상), 장탄저(소화기 증상) |
이환기간 내내 |
이환기간 내내 |
1일-60일 (평균1일-7일) |
O |
O |
O |
파라티푸스 |
고열, 복통, 두통, 구토, 설사 → 변비 |
이환기간 내내 (보통 수일에서 수주까지) |
항생제 치료 종료 48시간 후부터 24시간 간격으로 3회 대변검사가 음성일 때까지 |
1-3주 |
O |
O |
X |
파상풍 |
경부경직, 연하곤란, 근육수축 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
1일-수개월 (평균 3-21일) |
X |
O |
X |
페스트 |
림프절형(오한, 발열, 근육통), 폐렴형(오한, 발열, 기침, 객담), 패혈증형(오심, 구토, 설사) |
이환기간 내내 |
모든 증상이 소실될 때까지 |
1-6일 |
O |
O |
O |
폐렴구균 |
폐렴(고열, 오한, 객담, 기침), 급성중이염(귀통증, 이명, 두통) |
불명확(호흡기 분비물에 균이 존재하는 동안) |
모든 증상이 소실될 때까지 |
1-3일 |
X |
O |
O |
폴리오 |
발열, 권태감, 인후통, 뇌수막염, 이완성 마비 |
바이러스 노출 후 3-6주까지 |
입원 후 매주 채취한 대변 검체에서의 바이러스 분리・배양검사 결과가 2회 연속 음성일 때까지 |
7-14일 |
O |
O |
X |
풍진 |
구진성 발진, 림프절 종창, 미열, 등 감기 증상 |
발진 생기기 7일 전부터 |
발진이 나타난 후 7일까지 |
14-23일 |
O |
O |
O |
한센병 |
나종형(소결절, 구진, 반점, 미만성 침윤), 결핵형(몇개의 피부병변, 말초신경염) |
치료시작 후 3개월까지 |
치료시작 후 3개월까지 |
3-5년 |
O |
O |
X |
홍역 |
발진, 발열, 기침, |
발진 발생 4일 전부터 발진 발생 5일 후까지 |
발진이 나타난 후 5일까지 |
7-18일 (평균 10-12일) |
O |
O |
O |
황열 |
발열, 두통, 권태감 → 10~20%에서 신부전, 간부전, 황달 |
사람 간 전파 없음 |
등교 중지 안 함. |
3-6일 |
X |
X |
X |
1) 전파차단을 위한 등교 중지 기간으로 관련 질환에 대한 질병관리본부 매뉴얼의 환자 격리 기간을 바탕으로 작성함. 2) 등교 중지 기간은 휴일을 포함 3) 감염 시작 시점부터 증상과 징후 발생 시점까지의 기간 4) 전파 우려가 있는 감염병 의심 학생이 의료기관에 진료를 받으러 가기 전까지 격리하여 관찰하는 것 |
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1. [대학교용]감염병 예방 위기대응 매뉴얼 (인재양성지원과-77162024.11.4) 1부
2. (대학교용)감염병 예방·위기대응 매뉴얼 1부.